如果让助听器佩戴者选择最常遇到的助听器使用问题，啸叫（一文说清助听器啸叫，附自查手册，建议收藏！）和耳闷肯定名列前茅。
　　耳闷感是什么原因引起？有什么办法解决吗？今天就来详细说一说。
　　01
　　助听器物理佩戴
　　无论是耳道式助听器还是耳背式助听器，初次佩戴时，耳道内总会因此出现一些异物感，尤其耳道式助听器，整体塞入耳道内，感觉增强的同时带有一定的堵耳效应，因此佩戴者常常表述“感觉耳朵有点闷”。
　　建议：一般经过2-4周的适应即可。初次佩戴者都会建议参考以下四周康复计划进行佩戴适应。

　　

　　02
　　堵耳效应
　　什么是堵耳效应
　　我们知道，声音的传播分为气导与骨导两种传播途径。说话时，通过外耳-中耳-内耳途径传入的声音，即为气导传入；通过头部骨头、软组织传入内耳的声音，即为骨导传入，主要包含低频部分的声音能量。
　　当助听器佩戴者的外耳道被助听器、耳模、耳塞等物品堵住时，骨导传入的低频能量无法通过外耳道散出，便会在外耳道近鼓膜处形成回音，因此增加低频声音的响度。
　　此时，我们的感觉就是自己说话声音特别大，有回声，有闷感，这就是我们所说的堵耳效应。这一情况在正常人自己用手堵住外耳道口说话时同样会出现。
　　哪些人更易出现堵耳效应
　　堵耳效应虽然人人都会出现，但并不是人人都有这么明显的感觉，一般低频听力较好的听损者对堵耳效应产生的低频声音更为敏感，因此佩戴助听器后感受更为明显；其次，选择佩戴定制式助听器或使用定制耳模的耳背式助听器佩戴者，他们在外耳道更易形成密闭空腔，产生堵耳效应。

      堵耳效应如何解决

　　方案一：调试助听器

　　从堵耳效应产生机理中我们可以知道，低频过多容易让人产生耳闷感，因此对于堵耳效应易感人群，听力师在调试助听器时会尽量减少低频增益，从而降低堵耳效应的产生。

　　方案二：选择RIC助听器
　　与定制式助听器相比，RIC助听器由于受话器外置的优势减少声反馈等问题的产生，可以多选用球形、双层、郁金香、镂空耳塞替代密封性更好的定制式耳模，因此佩戴后更容易让低频能量散出，不易产生堵耳效应。

　　方案三：开通气孔
　　RIC助听器虽然舒适度更高，但外观没有定制式助听器“隐形”，因此对于更注重美观的佩戴者而言，还可以选择在定制式助听器上打通气孔，通过通气孔散出低频能量，减少堵耳效应。

　　（不同大小通气孔堵耳效应）

　　方案四：增加助听器适应时间

　　经过上述方案处理，仍有一定的耳闷感时，不要着急，给自己一些时间来适应耳朵上的新伙伴。

　　03
　　中耳病变
　　对于部分原来患有中耳炎或者深层耳垢的听损者，佩戴助听器后可能会加重耳道的压力感，此时可能感觉耳闷感严重。
　　建议：先治疗中耳炎急性期或清洁耳垢，再结合上述堵耳效应解决方案选择合适的助听器与调试方案。