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耳聋基因测试究竟要不要做?适用于哪类人群?
来源:惠耳助听器 日期:2026-07-06
前言
随着技术发展,基因测试正被越来越广泛的应用,包括耳聋基因,如OTOF基因已经开展应用,SLC26A4动物实验有突破性进展等等。今天,我们就来聊一聊,耳聋基因测试究竟要不要做?适用于哪类人群做?
01
主要耳聋基因有哪些?
根据第二次全国残疾人抽样调查(2006年)结果,每年仍有约3万左右新生儿存在听力下降,发生率为0.1%-0.3%,其中约60%的听力下降与遗传因素有关。
目前发现与听力下降相关的基因达到200+,其中以下四个基因,可覆盖我国约90%的遗传性耳聋突变位点。
02
耳聋基因测试筛查方式
目前大家接触到的耳聋基因测试,根据检测基因位点、技术等不同,可以大致分为以下几类:
热点突变基因筛查
这项测试主要针对上面提到的4大高发致聋基因,GJB2、SLC26A4、mtDNA、GJB3中高携带位点,常见为23位点,覆盖国内约90% 遗传性耳聋热点致病位点。
需要注意的是,这项测试仅能检出已知热点突变,无法检测4个基因内罕见变异、其他耳聋相关基因,因此常常用于初次筛查,如新生儿常规筛查等。
单基因Sanger一代测序
该测试项目可检测某一目标基因完整编码区测序,如单独全序列测GJB2 或SLC26A4,可检出该基因全部已知、未知突变,常用来验证筛查阳性可疑位点。常用于筛查结果显示可疑,需要精准复核等情况。
耳聋靶向NGS Panel高通量测序
除了上述常见的4个基础基因,还增加OTOF、MYO7A、CDH23等常见综合征/非综合征致聋基因,最多可涵盖200+耳聋基因,同步检测点突变、小片段缺失、拷贝数变异(CNV)。与一代测序相比,一次性覆盖基因位点多,因此更适合希望一次检测更全面的耳聋高危人群。
全外显子组测序WES/线粒体全
基因组测序
线粒体全基因组测序主要检测线粒体全部序列,除药物致聋位点外,排查母系遗传罕见线粒体耳聋;全外显子组测序则是覆盖人类全部2万编码基因,包含200 +耳聋相关基因。因此,这两者更适合较为复杂的耳聋合并征测试。
03
耳聋基因测试适用对象
耳聋基因测试,作为常规听力筛查、听力检查的补充项目,并不仅仅用于听损者自身诊断,更有助于评估后代遗传风险。生活中,这5类人群更建议进行耳聋基因筛查测试。
新生儿
和新生儿听力筛查一样,在出生3-7天采集足跟血进行基础筛查,作为新生儿听力筛查的第一道防线。
备孕夫妻
我国普通人群中耳聋隐性基因携带率达到5%-6%,约80%以上听损者父母听力其实都是正常的。作为备孕期夫妻,进行耳聋基因筛查,也是优生优育的方法之一。
各类听损者/不明原因听力下降者
听力下降种类众多,如听力可能出现波动的大前庭导水管综合征、迟发性听力损失、药物性听损等等,知道自己的听力下降真正的原因,更有利于听力的干预。
有耳聋家族史人群
在直系或旁系亲属中出现听损者,便是听力下降的高危因素,此时耳聋基因携带概率大大提高。
再生育高危家庭
听损儿童的语言发育需要家长付出更多的精力与努力,对于已经生育听损宝宝的家庭,评估再生育宝宝健康概率,是优生阻断的核心手段。
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