部分特殊情况导致的传导性听力损失,在听力下降初期,及时治疗,有可能恢复听力;而大部分的听力损失属于感音神经性听力下降,而这一类听力损失中,除了一些特殊的听力,大部分听力下降都是无法恢复的。因此更准确的表达应该是:部分特殊的听力,及时治疗可以恢复。
这些可以恢复的听力情况,主要包括外耳道阻塞类(耵聍栓塞、外耳道异物)导致的听力下降、中耳炎性疾病导致的听力下降,以及一些特殊的听力损失(突发性耳聋、梅尼埃病、大前庭导水管综合征等)。
1耵聍栓塞关于耵聍,俗称“耳屎”,《生活小常识|小朋友耳屎究竟要不要掏?记住这三点!》一文中有过详细地说明,而耵聍栓塞则是耵聍在外耳道内的异常堆积,影响声音正常传入通路,可导致听力下降、耳闷、耳鸣等情况出现。对于已经硬化的耵聍栓塞,建议前往医院处理,一般会先软化,再进行冲洗或负压抽吸。清理完成后无耳道损伤,听力也随之恢复正常。
2外耳道异物听着有点不可思议,但确实出现过这样的情况:珠子、豆类、小玩具、蚊虫等异物,在不知道什么时候误入耳道,因为它们的存在阻断了声音的传入,因此出现听力下降,甚至耳闷、耳鸣出现。遇到这样的情况,更建议前往医院,由专业人员处理。一般无鼓膜穿孔、无长期感染的情况下,取出后听力便可随之恢复。
3中耳炎相比于声音传入途径受堵导致的听力下降,听力因为上呼吸道感染,通过咽鼓管进入中耳,导致中耳出现炎症,影响听骨链对声音的传输,从而导致听力下降的概率更高,尤其在咽鼓管具有“短、平、宽”特点的儿童身上。在中耳炎导致的听力下降中,及时服药或使用喷剂,治疗上呼吸道以及中耳内的炎症后,听力可随之恢复。需要特别注意的是:①中耳炎受到上呼吸道感染的影响,会有复发的可能;②中耳炎发生后需要及时治疗,长时间中耳炎未治愈,听力下降有可能发展为永久性听力损失。
4突发性耳聋(急性期)突发性耳聋,也就是我们常说的“突聋”,是指72小时内突然发生、原因不明的感音神经性听力下降,也是为数不多的及时治疗后听力可以恢复的神经性听力损,一般多见于单侧,多伴随耳鸣、眩晕、耳闷感等。突发性耳聋恢复听力非常重要的一点就是及时治疗,72 小时黄金治疗期,通过激素、改善微循环药物、高压氧等多方面综合治疗。若治疗3-6个月后听力仍未恢复,则可考虑通过助听器等辅助器具辅助聆听。
5梅尼埃病提起梅尼埃,大家第一反应是其明显的眩晕感,同时它还会伴有听力波动性下降,随着内耳内淋巴液积水缓解,听力可基本恢复。需要注意的是,梅尼埃病随着内耳膜迷路积水的反复出现,积水无法缓解,听力会出现永久性下降,同时常伴有耳鸣、耳闷症状。
6大前庭导水管综合征这是一种内耳结构异常(前庭导水管扩大),颅内压力受到如剧烈跑跳、头部撞击、感冒发烧、用力憋气等影响,内淋巴液反流冲击耳蜗毛细胞,从而出现听力骤降。在听力下降初期,及时通过中药、激素等治疗后,听力有较大概率恢复。在惠耳听力,王教授带领的大前庭听能管理团队,通过中药稳定期调理,急性期急救的方式,为众多大前庭导水管综合征的听损者,守护和稳定听力。

