近期遇到很多家长朋友询问：我也看到了孩子耳朵里面有耳屎，但是我不敢掏啊，这耳屎需要掏吗？

　　今天我们就来说一说耳屎，学名“耵聍”，它究竟需不需要掏？

　　认识耵聍：耳屎≠“垃圾”！
　　耵聍，也就是我们常说的“耳屎”，其实是外耳道中的耵聍腺、皮脂腺的分泌物混合脱落的上皮细胞、外界灰尘、异物等形成的物体，多表现为薄片状淡黄色固体，部分可能出现黑褐色固体等。
　　对于耵聍，人们处理方法各不相同，有人“谈之色变“，一点不敢动，尤其是婴幼儿耳朵内的耵聍；有的则“除之而后快”，恨不得每天都掏一掏，不留一丝痕迹。
　　其实，耵聍是耳朵自带的保护屏障，有着以下不可或缺的作用：
　　●抗菌防护：含有脂肪酸等物质可以让外耳道呈现弱酸性，抑制细菌、真菌繁殖，降低外耳道炎的风险；
　　●物理阻隔：耵聍可以使误入外耳道的灰尘、蚊虫、花粉等微小物质都聚集在一起，一定程度上阻止了它们深入触碰鼓膜；
　　●缓冲减震：外耳道中耵聍利用自身特性，可轻微缓冲声波，减少鼓膜刺激损伤。
　　其次，耵聍拥有“自清洁功能“：外耳道皮肤细胞会持续由鼓膜一侧向外耳道口缓慢迁移；同时日常咀嚼、说话、哭闹、打哈欠时，下颌关节反复活动，会带动耳道皮肤蠕动，将耵聍碎屑逐步推向耳道口，自行掉落，清除出耳道。

　　有研究发现，80% 以上儿童的耵聍可依靠自身运动完整排出。只有分泌过旺、耳道狭窄、洗头洗澡等让水流入、频繁自行掏耳推堵耵聍等情况，才会出现堆积堵塞，形成耵聍栓塞。

　　情况分析：什么时候需要掏？
　　耵聍拥有自清洁功能，是不是我们从此不用管了呢？
　　答案是看情况，一般我们分以下三种情况：
　　（一）无需处理：绝大部分正常儿童
　　正常情况，耵聍呈薄碎片状，并不会堆积，反而因为”自清洁功能“会逐渐移至外耳道口并掉落，因此平时孩子无任何不适，无需处理。
　　注意，频繁掏挖可能会破坏外耳道保护屏障，刺激分泌更多耵聍。
　　（二）可自行处理：需满足一定条件
　　生活中，有时也会遇到如油性耵聍、洗澡水进入耳朵等因素影响，耵聍无法自行排出的情况，此时若能满足以下条件，也可自行处理：
　　▷有专业的工具：相比于铁制挖耳勺、棉签，现在其实有更多专业的工具，如发光耳勺、发光镊、可视耳勺等等。

▷有娴熟的技术：耳道细小而脆弱，因此除了专业工具，掏的方法也非常重要，手稳、眼尖、动作轻是必不可少的，如果家中有相关行业人员，是最好不过。

　　▷能安静配合：尤其是儿童，掏的过程需要他们安静不动，不然非常容易出现损伤。
　　（三）医院处理：专业人员更可靠
　　当然，如果遇到了下面这些情况，为了安全考虑，建议前往医院处理，更安全、更放心；
　　▶耵聍已无法自行排出，且位置较深；
　　▶孩子不配合；

　　▶已经出现耵聍栓塞；

　　在医院，专业的耳鼻喉科医生可以通过耳内镜更好的观察确认耵聍情况，根据耵聍大小、硬度等选择方案：硬已经硬化的耵聍需先软化再冲洗；粘连、靠近鼓膜的耵聍可利用耵聍钩、负压吸引器。

　　温馨提醒：日常护理小方法
　　耵聍大部分无需处理，但也有需要处理的时候，那平时家长可以注意什么呢？
　　◇ 洗头、洗澡、游泳时注意防止水进入耳朵，减少耵聍凝结、栓塞的可能；
　　◇ 小朋友出现频繁抓耳朵、耳道红肿、耳朵胀痛、对声音反应迟钝时，需要特别注意耵聍影响；
　　◇ 如果存在油性耵聍、外耳道狭窄等情况，可以定期前往医院查看和处理耵聍。