听力障碍是常见的出生缺陷,正常新生儿中双侧听力障碍发生率为1‰~3‰。在经过重症监护病房抢救的新生儿中,听力障碍发生率高达22.5%。据统计,我国7岁以下的耳聋孩子有80万,而且每年还在以三万人的速度增加。通过听力筛查可以对新生儿听力障碍,做到早发现、早诊断、早干预,极大限度减少因听力问题造成的残疾。
对于没有通过初筛和复查的婴幼儿,需要进行一系列听力评估,包括耳镜检查、耳声发射、声导抗、脑干听觉诱发电位(ABR)、多频稳态检查(ASSR)、行为测听及早期语前听能评估等相关检查,另外,部分婴幼儿还需要进行基因诊断和影像学检查,比如常见的大前庭导水管综合症、先天性内耳畸形等。通过上述检查,能够明确听力受损的类型、严重程度和病因等。
由于孩子较小,设备的先进性和医生的专业度很重要,因此建议家长带孩子到三甲医院耳科诊室做进一步诊断检查,更专业可靠。您也可以联系我们,我们可以免费帮您转诊到省会级三甲医院,还会帮孩子申请儿童听力基金会项目。
听力障碍一旦确诊,一定要马上进行助听干预,选配适合的助听设备,并尽早进行听力康复训练。研究表明,即使是听力损失的儿童,早期听力干预辅以语言训练,其语言、智力有望达到正常儿童水平。
“十聋九哑”,聋哑症多是因聋而哑,他们的语言系统没有问题,但因为他们从小生活在一个无声的世界,进而丧失辨别声音和学习说话的能力。因此,在发现婴幼儿听力受损后,根据病情尽早开始干预治疗是重中之重。
即早期发现和诊断、早期听力补偿和重建、早期康复教育。0~3岁是儿童大脑发育最快的时期,也是学习语言最关键的时期。听力障碍儿童早期干预是指对新生儿3个月明确诊断,6个月采取干预措施,做到早发现、诊断,早验配助听器或植入人工耳蜗,并及早进行康复教育。如果在3岁以前发生听力障碍,不及时采取干预措施,将严重影响儿童的听觉、言语发育及学习能力的发展。
(1)年龄:三月龄以上的听力损失人群。
(2)耳聋程度:学龄前儿童听力损失>25dBHL,应及早选配助听器,以利于言语学习。
(3)听力无波动3个月以上的感音神经性聋。
(4)经医学治疗后无明显改善的传导性聋或混合性聋,听力损失在40~60dBHL之间,佩戴助听器效果好。
(5)应选配具有自动增益控制、大声输出限制或宽动态压缩的助听器,以提高患者的环境适应能力和言语识别能力,并保护患者的现有听力。
总之,不论单侧还是双侧听力减退;无论是哪种性质的听力损失,只要足以影响日常交谈,而且不能通过药物或其他医疗手段治疗的,都应及时选配助听器。
①双耳重度或极重度感音神经性耳聋者
②最佳年龄12个月~5岁
③助听器选配3~6个月助听效果欠佳者
④医学检查无手术禁忌症者
⑤家庭对人工耳蜗有正确和适当的期望值者