2018年6月27-29日,人工耳蜗行业的学术盛会——世界人工耳蜗大会在比利时安特卫普召开。世界人工耳蜗大会自1987年在德国迪伦首次召开以来,今年已是第15次会议。本次会议有来自世界各地的2000余人参会,其中,中国人工耳蜗手术专家约38人参加了本次会议。
我国人工耳蜗植入开展20余年,目前每年植入例数占全球的10%,拥有近100家人工耳蜗植入中心,近200名手术医生。
下面是此次会议的前沿内容:
(一)儿童及成人人工耳蜗术后效果相关亮点报道
关于双侧植入:
1)、双侧植入和单侧植入术后空间听觉能力差异在术后6个月即开始显现显著差异(Gao Z.Q .et al)——北京协和医院;
2)、关于分期双侧植入,通常认为对侧人工耳蜗植入如果要达到较佳效果,建议在3.5岁之前完成。然而12-13岁前植入,也可获得较好效果。(Park H.J et al);
3)、双侧耳蜗植入对于位置和平衡功能障碍的耳聋患者,能改善其听力和位置及平衡功能(Cushing S.L.et al)。
关于特殊病例:
1)、大多数耳蜗硬化的人工耳蜗植入病例术后效果理想。(俄罗斯联邦耳鼻喉科学和临床中心);
2)、特殊病例术前MRI判断CND分类可预判术后效果(Li Y.et al)——上海九院;
3)、共同腔畸形采用定制电极特殊植入路径,绝大多数病例听觉和言语发育均获得显著进步(Li Y.X .et al)——北京同仁医院。
关于儿童术后效果:
1)、耳蜗术后儿童的学业水平,整体在健听儿童的正常范围内(Krijger S et al);
2)、单侧耳蜗植入儿童的生活质量调查显示孩子存在的聆听疲劳程度高于父母的预估的程度。(Park L.R.et al)。
关于电极植入情况与术后效果:
电极植入深度对术后效果的影响显著,更深的植入带来更好的言语识别。(O'Connell B.P et al);外侧壁电极,电极长度与识别率显著相关(75%vs42%)(Lenarz T.et al) ;CI422电极较CI512电极植入深度更深,言语识别也有显著差异(55.4%vs36.5%)(Muller J.et al);音调位置不匹配度言语识别的影响显著,依赖长期适应改善(Weller T.et al)(Almuways H.et al)。
耳蜗电极植入体