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老年性听力损失有哪些危害,会引起老年痴呆吗?
来源: 日期:2023-06-14

这是真的!

柳叶刀》的子刊《The Lancet Public Health》发表一项重要研究,与未发生听力损失的参与者相比,发生听力损失且未佩戴助听器的参与者,患全因痴呆症的风险要高出42%[1],而发生听力损失但佩戴助听器的参与者全因痴呆症的发生风险并未增加。

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丨图源:The Lancet Public Health


越来越多的数据研究表明,助听器的使用与痴呆症之间有一定的关联。


众所周知,痴呆症和听力受损,是老年群体中比较常见的疾病。


早在2021年5月,中国老龄协会就曾发布报告,中国60岁及以上老年痴呆患者约有1507万,预计2030年将达到2220万,2050年将达到2898万[2]


随着中国老龄化进程加快,听力损失会发生于各个年龄段,特别是庞大的老年群体,更需要给与更多的关心与关爱。


值得关注的是,在老年听力损失患者中,以认知能力下降比较常见,研究发现,阿尔兹海默症在伴有轻、中、重度听力损失老年人中的发病率分别是听力正常的老年人的2倍、3倍和5倍[3]


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老年性听力损失会有哪些危害?


当下老年群体中,听力损失如果不及时发现、干预和改善,表现出来的问题不容小觑。那么,老年性听力损失又会有哪些危害呢?


第一、言语沟通障碍

老年性听力损失会直接导致聆听困难,进而产生沟通障碍,使老年人交流和表达的欲望下降,言语表达能力的下降,与家人之间的沟通就会变少了。

第二、情绪改变及社会交流障碍

在沟通障碍的基础上,老年性听力损失会导致老年人社会孤立、心情低落、孤独感,产生一系列抑郁情绪等心理问题。


第三、安全及健康隐患

老年性听力损失是老年人体质脆弱的独立危险因素,主要表现为无意识的体重下降、自我感觉疲惫、虚弱、步行速度减慢和体力活动减少。进一步导致老年人行走缓慢、步态不稳、摔倒增加以及反应性、警觉性下降,使住院率和死亡率升高。

第四、会导致认知功能障碍

2017年和2020年《柳叶刀》痴呆症委员会将听力损失确定为痴呆症的最大可调整风险因素,预计如果消除听力损失,痴呆症患病率将降低8%[4]


由此可见,老年性听力损失与老年性认知功能障碍之间具有密切的联系。


这也就是说,由听力损失造成的老年痴呆症是可以通过听力干预这个方法改善的。

 

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科普:老年性听力损失可以干预改善


老年性听力损失无法依靠药物和手术治愈。目前,使用助听器是改善老年人交流困难较为有效的方法。


老年性听力损失可以对大脑听觉皮层的形态和功能两方面产生影响,也可以通过影响中枢听觉通路导致中枢听觉处理障碍(central auditory processing disorder,CAPD),进一步提高认知功能下降及老年痴呆的发生率。


很多老年人躲避听力干预,主要遇到的问题,一方面是操作不方便,另一方面是效果的不确定性。




为了提高老年人助听器验配的满意度,我们需要做更加全面的听力学检查:

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不舒适阈UCL(降低助听器的最大声输出)和真耳分析测试;


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